Вакцина против ТБ као кандидат за борбу против Цовида: шта ће ИЦМР проучавати у БЦГ испитивању

Индија, као и многе друге азијске, афричке и латиноамеричке земље, има актуелну националну политику БЦГ вакцинације за све по рођењу.

Мале бочице означене налепницом вакцине ЦОВИД-19 и медицинским шприцем се виде на овој илустрацији снимљеној 10. априла 2020. (Реутерс илустрација: Дадо Рувић)

У растућој листи глобалних испитивања о ефикасности вакцина против туберкулозе у превенцији Цовид-19, једно је предстојеће 10-месечно испитивање које спроводи Индијски савет за медицинска истраживања (ИЦМР) о БЦГ вакцина .

Шта је БЦГ вакцина?

Скраћено од Бациллус Цалметте-Гуерин, БЦГ је вакцина која користи живи ослабљени сој (потенција патогена вештачки онемогућена, али задржани идентификациони карактери) изведен из изолата Мицобацтериум Бовис. Деценијама се користи широм света, укључујући и Индију, против туберкулозе.

Индија, као и многе друге азијске, афричке и латиноамеричке земље, има актуелну националну политику БЦГ вакцинације за све по рођењу. Земље које су укинуле своју политику или само препоручују вакцину за одређене групе углавном су у Европи и Северној Америци.

У Индији је 91,9 одсто деце узраста од 12 до 23 месеца примило вакцину, према Националној анкети о здрављу породице. Изван неких североисточних држава, скоро све државе имају стопу БЦГ вакцинације изнад 90%. Према Националном здравственом профилу, Индија има производни капацитет од 2.800 лакх доза БЦГ вакцине.

На шта ће се обратити предстојећа студија ИЦМР-а о БЦГ вакцини?

Фокусираће се на потенцијал вакцине у смањењу шансе за смрт од Цовид-19 међу онима који су старији од 60 година. Са новим финализованим детаљима ове студије, резултати би могли да се виде већ у марту 2021, рекао је водећи научник ИЦМР-а Суман Канунго.

Студија ће обухватити 1.450 старијих људи у шест црвених и наранџастих зона: болница Кинг Едвард Мемориал (КЕМ), Мумбаи; Алл Индиа Институте оф Медицал Сциенцес (АИИМС), Њу Делхи; Национални институт за истраживање туберкулозе (НИРТ), Ченај; Национални институт за медицину рада (НИОХ), Ахмедабад; Национални институт за здравље животне средине (НИРЕХ), Бопал; и Национални институт за истраживање имплементације незаразних болести (НИИРНЦД), Јодхпур.

Док је папирологија у процесу, регрутовање би требало да траје четири месеца, док ће резултати праћења трајати шест месеци након тога, рекао је Канунго. Студија ће бити спроведена у сарадњи са НИРТ-ом.

Средином априла, ИЦМР-ов шеф епидемиологије Р Р Гангакхедкар рекао је да ИЦМР неће препоручити БЦГ вакцину док коначни резултати студије не покажу могући имунитет против Цовида. Канунго је рекао да ће студија започети како се заврши папирологија. Требало би да имамо резултате за 10 месеци. Изван студија ИЦМР-а, испитивања на институционалном нивоу у Рохтаку, Пунеу, Висакхапатнаму и Бхубанесвару такође процењују потенцијал.

Шта се зна о деловању ове вакцине код пацијената са Цовидом?

БЦГ вакцина је проучавана у истраживању Цовид-а широм света. Студија њујоршких истраживача пре штампања, на нивоу популације од 28. марта, сугерише да су земље са нижом вакцинацијом и без универзалне БЦГ вакцинације (као што су Италија и САД) забележиле већи број смртних случајева од Цовид-19. Студија је упоредила овај образац са земљама као што су Јужна Кореја и Јапан, које имају сталну политику о овој теми.

Иако би ови подаци заиста могли да укажу на заштитни ефекат БЦГ вакцинације, такве студије не могу пружити дефинитиван доказ узрочности, због неколико инхерентних пристрасности, написали су научници у чланку у часопису Натуре од 27. априла. Без обзира на ове проблеме, веза са БЦГ-ом и ЦОВИД-ом 19 из ових студија је интригантно… Могуће објашњење је да су деца која су вакцинисана БЦГ-ом мање подложна инфекцији САРС-ЦоВ-2 и да је мање ширење вируса на старију популацију, иако би то требало да се покаже .

Да ли друге земље разматрају ово?

Да. Светска здравствена организација (СЗО) покренула је испитивања како би утврдила потенцијалну вакцину, али је није препоручила за превенцију Цовид-19. Студије су у току у Аустралији, Холандији, Немачкој, САД и неколико других земаља. У чланку у Тхе Ланцет-у од 30. априла, чији су аутори били и генерални директор СЗО, наведено је: показало се да БЦГ вакцина смањује озбиљност инфекција другим вирусима са (сличном САРС-ЦоВ-2) структуром у контролисаним испитивањима.

Недавна студија у Јоурнал оф Америцан Медицал Ассоциатион није открила ефикасност БЦГ вакцина у Израелу, који је некада имао универзалну политику, а затим се 1982. пребацио на вакцинацију само имигранта.

Које друге ИЦМР студије су у току?

Једна студија настоји да процени учесталост Цовид-19 међу здравственим радницима који су узимали лек против маларије хидроксихлорокин (ХЦК), као и све нежељене ефекте од употребе лека. Резултати ће бити доступни до краја јула, рекао је Канунго. Такође, ИЦМР прихвата апликације широм земље за проучавање ефикасности плазма терапије, која убризгава антитела опорављеног пацијента у тешко болесног пацијента.

Екпресс Екплаинедје сада укљученоТелеграм. Кликните овде да се придружите нашем каналу (@иеекплаинед) и будите у току са најновијим

У студији ХЦК, истраживачи посматрају 1.200 до 1.500 здравствених радника који немају Цовид-19 како би открили колико оних који су узимали лек развије Цовид-19, у поређењу са онима који нису. Започета овог месеца, студија је спроведена на пет локација: АИИМС Бхубанесвар, АИИМС Јодхпур, АИИМС Патна, болница Аполо у Ченају, Маулана Азад Медицал Цоллеге у Делхију и болница Сир Ганга Рам у Делхију. Канунго је рекао да ИЦМР намерава да ангажује још најмање две болнице.

Национална радна група за Цовид-19 је 23. марта препоручила употребу ХЦК као профилаксе (заштитне и превентивне) против инфекције Цовид-19 за асимптоматске здравствене раднике и асимптоматске контакте у домаћинству позитивних случајева.

Подели Са Пријатељима: