Објашњено: Б.1.617 варијанта и пораст Цовид-19 у Индији
Подаци секвенционирања генома су представили доказе о „двоструком мутанту“ у 61% узорака у Махараштри. Али да ли ова нова варијанта покреће стални пораст Индије може се рећи тек након што буде доступно више података.
Здравствени радници припремају кревете у банкет сали Схехнаи у Њу Делхију, која је преуређена у привремено одељење за пацијенте са Цовид-9. (Експресна фотографија: Амит Мехра) Током састанка са окружним лабораторијама у Махараштри прошле недеље, Национални институт за вирусологију (НИВ) поделио је ограничене податке који показују распад 361 узорка секвенционираног генома прикупљеног између јануара и марта ове године.
Насловни налаз из анализа : присуство двоструке мутације је откривено у 220 — скоро 61 проценат — узорака. Ова двострука варијанта је прошле недеље класификована као Б.1.617 варијанта.
билтен| Кликните да бисте добили најбоља објашњења дана у пријемном сандучету
Шта је Б.1.617?
Б.1.617 варијанта САРС-ЦоВ-2 носи две мутације, Е484К и Л452Р. Оба се засебно налазе у многим другим варијантама коронавируса, али су први пут пријављени заједно у Индији.
Две мутације се налазе у протеину шиљака вируса. Протеин шиљака помаже вирусу да се веже за рецепторе људске ћелије и уђе у ћелију домаћина.
Мутација Е484К је слична Е484К, мутацији пронађеној у варијантама коронавируса у Уједињеном Краљевству (лоза Б.1.1.7) и Јужној Африци (Б.1.351).
Мутација Л452Р је пронађена у варијантама које се брзо шире у Калифорнији (Б.1.427 и Б.1.429). Може повећати моћ везивања шиљастих протеина са АЦЕ2 рецепторима на људским ћелијама, чинећи их преносивијим. Л452Р такође може потенцијално да побољша репликацију вируса.
Заједно, Е484К и Л452Р су заразнији и могу да избегну антитела.
Где је пронађен Б.1.617?
Подаци су ограничени. Први пут је саопштено из Махараштре. У јануару је секвенцирано 19 узорака из различитих округа, а Б.1.617 је пронађен у четири. У фебруару су секвенционирана 234 узорка из 18 округа, а 151 узорак — из најмање 16 округа — имао је ову варијанту. А у марту га је имало чак 65 од 94 узорка.
До сада су округи Амравати, Нагпур, Акола, Вардха, Пуне, Тхане, Аурангабад и Цхандрапур представили снажне доказе о присуству Б.1.617. У другим окрузима је секвенционирано мање узорака, а у некима је пронађена варијанта. Чека се секвенционирање за још узорака.
ПРИДРУЖИ СЕ САД :Експрес објаснио Телеграм канал
Да ли је ова варијанта вирулентнија?
За сада нема доказа. Већина пацијената може да ради са кућном изолацијом, иако клиничко искуство треба комбиновати са подацима секвенцирања генома да би се генерисали научни докази. Клиничке анегдоте лекара сугеришу да се варијанта брже шири, да је заразнија, може да зарази целе породице, али је мање вирулентна и не изазива драматично више хоспитализација.
Већина пацијената је асимптоматска и то је добар показатељ. Али у апсолутном броју, толико случајева је оптеретило здравствену инфраструктуру, рекао је др Шашанк Џоши, стручњак из Махараштре ковид оперативне групе.
Колико се проширио?
Др Сујеет Сингх, директор Националног центра за контролу болести (НЦДЦ), истакао је да је до сада секвенционирано врло мало узорака из Махараштре и да је прерано да се доносе коначни закључци о томе колико је двоструки мутант распрострањен. Међутим, централна влада је у марту известила да 15-20 процената узорака у Махараштри има ову варијанту; на основу најновијих података о секвенцирању знамо да је овај број сада преко 60 одсто.
Клиничари и окружни администратори у Махараштри извјештавају да се, за разлику од првог таласа, читаве породице заразе у другом таласу. То би могло указивати или на то да су мере физичког дистанцирања и изолације неадекватне у домаћинству, или да је вирус постао преносивији.
Да ли би Б.1.617 могао да изазове стални пораст случајева Цовид-19?
Др Гангандеп Канг, професор микробиологије на Хришћанском медицинском колеџу у Велореу, рекао је да 60,9 одсто узорака који носе ову варијанту највероватније показује везу између мутације и пораста - међутим, за тачан одговор најмање 1 одсто узорака Цовид-19 мора се редоследити сваке недеље. С обзиром да Индија тренутно тестира преко 1000 случајева дневно, а то би значило отприлике 1.000 секвенци генома сваког дана.
Такође морамо да погледамо колико људи особа може да зарази и праг РТ-ПЦР циклуса. Морамо да пратимо уживо. Подаци из јануара имају малу вредност у априлу, рекао је др Канг.
Др Гаутам Менон, професор на Универзитету Асхока, Сонепат, и на Институту математичких наука у Ченају, рекао је: Оно што имамо сугестивно је, али нам је потребно више података о секвенцирању генома да бисмо разумели која варијанта покреће број нових инфекција у различитим државама... Да бисмо сугерисали да је пораст случајева последица ове двоструке мутантне варијанте, требало би да имамо више временских тачака. На пример, ако бисмо могли да кажемо да смо 30. марта открили 30 одсто ове варијанте у узорцима, а затим 40 одсто у узорцима 14. априла, то би значило да нова варијанта доминира у ширењу болести.
И др Менон је подвукао потребу за већом транспарентношћу података. Могуће је, иако је све мање вероватно, да би случајеви могли бити повезани и са претходним сојем, рекао је он. Осим ако не знамо у којој мери се повећање може приписати новој варијанти, нећемо моћи коначно да утврдимо да ли су опуштања у понашању прикладном за Цовид код старијег соја довела до повећања или је за то одговорна повећана инфективност нове варијанте.
Професор Винод Скарија, главни научник, ЦСИР -ИГИБ, сложио се да не можемо са сигурношћу рећи да ове варијанте изазивају налет у другом таласу. Међутим, докази сугеришу да је бар у неким државама лоза Б.1.1617 доминантна и да би могла да допринесе порасту случајева, рекао је он. Ова лоза је дефинисана са 15 генетских варијанти укључујући шест варијанти протеина шиљака. Два од њих (Е484К и Л452Р) су укључена у имунолошки бекство, као и повећану инфективност, рекао је професор Сцариа.
Може ли варијанта избећи вакцине?
Опет, подаци су ограничени. Неки људи су заиста били заражени након прве дозе, али нема података о томе да ли су њихови узорци послати на секвенцирање генома.
Знамо да је јужноафричка варијанта способнија да избегне имуни одговор. Знамо да је варијанта у Великој Британији најпреносивија. Али за сада не знамо ништа о Б.1.617, јер не састављамо податке да бисмо донели закључке, рекао је др Канг.
Др Менон је подвукао да иако се не очекује да вакцине спрече инфекцију, оне свакако спречавају тешке болести и смрт. Очекујемо да ће то остати тачно и са новом варијантом. Једино средњорочно и дугорочно решење за суочавање са Цовид-19 је да се људи вакцинишу.
Подели Са Пријатељима:
