Асимптоматски носиоци коронавируса: Колико су заразни?

Важније од утврђивања ко је добио болест је утврђивање ко је даје другима. Да ли људи без симптома преносе вирус?

Продавци чекају да уђу на велепродајно тржиште како би купили поврће током карантина широм земље како би сузбили ширење коронавируса, у Јаландхару, четвртак, 9. априла 2020. (ПТИ Пхото/Филе)

Да бисмо имали представу да ли је наша струја социјално дистанцирање напори у Сједињеним Државама помажу у успоравању ширења коронавируса, а да би проценили колико дуго треба да идемо тим путем, научници морају да знају колико људи има благе или асимптоматске случајеве Цовид-19. Таквих би могло бити много. Пошто су њихови симптоми нејасни и вероватно непостојећи, бројеви случајева који расту из дана у дан нису онакви каквим се чине. Прави бројеви могу бити много већи - или само мало већи. Разумевање благих случајева може помоћи истраживањима да се изборе са ширењем болести - како се шири и колико је већ распрострањена.

Као што ми је неколико стручњака објаснило, није довољно знати Р0 број — просечан број људи које сваки позитиван случај инфицира. Р0 од два може значити да 20 људи преноси болест на по две особе, или да 19 људи никоме не даје болест, а једна особа је преноси на 40 других.

Џефри Шаман, професор на Универзитету Колумбија који проучава како животна средина утиче на заразне болести, прикупио је доказе да је у Кини епидемију изазвало много не баш болесних људи. Он процењује да су око 86 одсто инфекција на почетку те епидемије пренели људи који се никада нису толико разболели да би отишли ​​код лекара.

Рад чији је коаутор, објављен у Сциенце-у, популаризиран је као упозорење против тихих ширитеља - људи који немају појма да су заражени. Друга студија је показала да су у Кини људи у једној породици имали симптоме који су се кретали од неприметних до тешких. Насумично тестирање обављено на Исланду показало је да 50% људи који су били позитивни нису имали симптоме.

Екпресс Екплаинед је сада на Телеграму. Кликните овде да се придружите нашем каналу (@иеекплаинед) и будите у току са најновијим

Али важније од утврђивања ко је добио болест је утврђивање ко је даје другима. Да ли људи без симптома преносе вирус? Шаманова студија је показала да је око 86% документованих инфекција покупљено од људи са недокументованим инфекцијама. Зато ово питање вреди детаљније погледати и зашто сам га позвао.

Трговци поврћем и воћем добровољно затварају пијацу на један дан како би избегли ширење корона вируса и очистили двориште пијаце у Пуни. (Експрес фото: Паван Кхенгре)

Заглавио си се на овој симптоматској / асимптоматској подјели, рекао ми је. Реалност није тако јасна. Симптоми се сами пријављују и субјективни. Симптоми благог корона вируса су прилично нејасни, осим температуре, коју људи можда не би измерили ако се осећају нормално. Нови докази сугеришу да они са веома благим случајевима могу доживети губитак чула мириса. Преваленција овог симптома још није позната – људи који још увек осећају мирис не би требало да претпостављају да су неинфицирани, али они који изненада изгубе тај осећај треба да сматрају да су болесни.

Не пропустите из Екплаинед | Праћење криве коронавируса у Индији

Много пре него што се појавио овај нови коронавирус, Шаман је научио много о врстама симптома типичних за Цовид-19 проучавајући везе између симптома и инфекције грипом и прехладом. Проналазећи 2.500 људи довољно здравих да могу да се крећу у Њујорку, тестирајући их на вирусе прехладе и грипа и питајући их о симптомима, открио је много варијабилности – људи са симптомима који нису имали инфекцију и људи са инфекцијом који су имали нема симптома.

У другој студији, он и колеге су пратили 200 људи путем мобилног телефона и бележили дневне извештаје о симптомима, док су их недељно тестирали на вирусе прехладе и грипа. Оно што су открили јесте да само једна од четири особе са грипом тражи медицинску помоћ, а само једна од 25 особа са прехладом то ће учинити.

И, ако смо искрени, у данима пре Цовид-19, многи од нас су имали благ кашаљ, бол у грлу и друге симптоме прехладе, али смо ишли на посао, куповали, јели у ресторанима и чак понекад сели у авионе. То је разлог, каже Шаман, да ови респираторни вируси тако успешно циркулишу.

Мештани журе да купују ствари након што је влада Утар Прадеша запечатила одређена подручја у среду. (Експрес фото: Гајендра Јадав)

Опсег озбиљности отежава борбу против ове пандемије - да је озбиљна код већине људи, као што је САРС, било би лакше зауставити ширење. Да је благ код већине људи, третирали бисмо га као грип. Али уместо тога, код неких је изузетно озбиљна и смртоносна, а код других изузетно блага - а можда чак и тиха.

Чак је и граница између тешке и благе нејасна. У Сједињеним Државама све више млађих људи са вирусом слеће у болницу, док су у Кини озбиљни случајеви концентрисани међу старијима од 60 година. Мало је вероватно да се ова разлика може приписати мутацији вируса — научници то прате. Али постоје разлике у нашим основним здравственим условима и разлике у свести. Кинези су у почетку мислили да добијају прехладу или грип.

Такође прочитајте | Зашто су деца мање погођена ЦОВИД-19, али су подложнија

Утврђено је да након што се људи заразе, могу да шетају около у просеку пет дана и до око две недеље пре него што почну да се осећају болесно, а још није јасно колико од тих дана њихова тела испуштају довољно вируса да заразити друге.

За своје ново истраживање о Цовид-19, Шаман и његове колеге су збројили пријављене симптоме људи који су обољели у Кини у периоду између 10. и 23. јануара, непосредно пре него што је кинеска влада почела да уводи ограничења путовања.

Закључак је био да су људи без документованих симптома отприлике упола мање заразни од оних са њима, а ипак су чинили већину људи који су обољели и ширили болест у том периоду. Није важно да ли нису имали симптоме, били су пре симптома или су имали благе симптоме. Оно што је, рекао је, јесте чињеница да су се многи људи са вирусом осећали прилично добро, и да су се кретали по друштву и стварали нове ланце преноса.

Одељење за безбедност од пожара општинске корпорације Ахмедабад спровело је у среду вежбу дезинфекције у граду. (Експресна фотографија: Јавед Раја)

Због тога није довољно рећи људима да остану код куће ако се осете болесним – не само зато што сви различито дефинишу болест, већ зато што су људи заразни пре него што се разболе, а неки се можда уопште не осећају болесно.

Земље које су успешно избегле да буду преплављене Цовид-19 користиле су опсежна тестирања и праћење контаката, како би људи здравог осећаја који су били у контакту са неким ко је био позитиван, за сваки случај остали код куће две недеље. Сједињене Државе до сада нису успеле на том фронту - али то је следећи витални корак у сузбијању ове пандемије. У међувремену, сви морају да се усредсреде на држање безбедне удаљености од других како би избегли заразу или преношење вируса.

Ево кратког водича за корона вирус из Екпресс Екплаинед-а да бисте били у току: Шта може изазвати рецидив код пацијената са ЦОВИД-19 након опоравка? |Закључавање због ЦОВИД-19 је прочистило ваздух, али ово можда није добра вест. Ево зашто|Може ли алтернативна медицина да делује против коронавируса?|Припремљен је петоминутни тест на ЦОВИД-19, можда га добије и Индија|Како Индија гради одбрану током карантене|Зашто само мали део оболелих од корона вируса акутно пати| Како се здравствени радници штите од заразе? | Шта је потребно за постављање одељења за изолацију?

Подели Са Пријатељима: