Објашњено: 10 кључних разлога зашто се пренос коронавируса првенствено преноси ваздушним путем

Тим стручњака је погледао доступна истраживања и објавио своју процену да постоје јаки, доследни докази да је примарни пут преноса САРС-ЦоВ-2 заиста ваздушни. Које су импликације процене?

На железничкој станици Тхане у петак. (Експресна фотографија: Деепак Јосхи)

Од прошле године, неколико студија је открило да се коронавирус САРС-ЦоВ-2 шири углавном ваздушним путем. Ипак, било је и других студија, укључујући недавну коју је финансирала Светска здравствена организација, која су показала да су докази неубедљиви.

Сада је тим стручњака погледао доступна истраживања и објавили своју процену у Тхе Ланцет : да постоје јаки, доследни докази да је примарни пут преноса САРС-ЦоВ-2 заиста ваздушни.

билтен| Кликните да бисте добили најбоља објашњења дана у пријемном сандучету

Које су импликације процене?

Ако је пренос ваздушним путем, мере јавног здравља би то морале да узму у обзир. Мере које се фокусирају искључиво на пренос који се преноси великим капљицама, али не третирају вирус као претежно ваздушног преноса, оставиле би људе незаштићеним.

Морамо да ставимо мањи нагласак на дубинско чишћење и поновљено прање руку (али и даље следити основне хигијенске мере, наравно), рекла је др Триша Гринхалг са Универзитета у Оксфорду, главни аутор рада ову веб страницу , путем е-поште. Морамо да поставимо вентилацију испред и у средини (нпр. отварање прозора, монитори угљен-диоксида); филтрирање ваздуха када је потребно; боље прикладне маске које се носе кад год сте у затвореном простору; и пажњу на оно што Јапанци зову 3Ц: избегавајте блиски контакт, гужве и затворене [лоше проветрене] просторе, рекла је она.

Како су стручњаци дошли до овог закључка?

Прегледајући постојеће истраживање, шест стручњака из УК, САД и Канаде идентификовало је 10 токова доказа који заједно подржавају хипотезу да се САРС-ЦоВ-2 првенствено преноси ваздушним путем.

1. Догађаји супер ширења узрокују значајан пренос САРС-ЦоВ-2. Заиста, написали су аутори, такви догађаји могу бити главни покретачи пандемије. Детаљне анализе људског понашања и других варијабли на концертима, бродовима за крстарење итд. показале су обрасце који су у складу са ширењем САРС-ЦоВ-2 у ваздуху који се не може адекватно објаснити капљицама или фомитима, написали су.

2. Пренос САРС-ЦоВ-2 на велике удаљености између људи у суседним собама је документован у хотелима у карантину, али никада у међусобном присуству.

3. Асимптоматски или пре-симптоматски пренос од људи који не кашљу или кијају ће вероватно чинити најмање трећину, а можда и до 59% свих трансмисија на глобалном нивоу и кључни је начин на који се САРС-ЦоВ-2 проширио свету, што указује на претежно ваздушни начин преноса.

4. Пренос САРС-ЦоВ-2 је већи у затвореном простору него на отвореном и значајно се смањује вентилацијом у затвореном простору. Оба запажања подржавају претежно ваздушни пут преноса, написали су аутори.

5. Нове инфекције су документоване у здравственим организацијама где су постојале строге мере предострожности у вези са контактом и капљицама и коришћење ЛЗО дизајниране да штити од капљица, али не и од излагања аеросолу.

6. Одржив САРС-ЦоВ-2 је откривен у ваздуху. У лабораторијским експериментима, САРС-ЦоВ-2 је остао заразан у ваздуху до 3 сата. У једној студији, одржив САРС-ЦоВ-2 је идентификован у узорцима ваздуха из просторија у којима су боравили пацијенти са Цовид-19 у одсуству процедура које стварају аеросол; у другој студији, откривен је у узорцима ваздуха из аутомобила заражене особе.

7. САРС-ЦоВ-2 је идентификован у ваздушним филтерима и каналима зграда у болницама са пацијентима са Цовид-19; до таквих локација могло се доћи само аеросолима.

8. Студије које су укључивале заражене животиње у кавезима које су биле повезане са неинфицираним животињама у одвојеним кавезима преко ваздушног канала су показале пренос САРС-ЦоВ-2 који се може адекватно објаснити само аеросолима.1

9. Ниједна студија по нашем сазнању, написали су аутори, није пружила јаке или доследне доказе који би побили хипотезу о преносу САРС-ЦоВ-2 ваздушним путем. Неки људи су избегли инфекцију САРС-ЦоВ-2 када су делили ваздух са зараженим људима, али ова ситуација се може објаснити комбинацијом фактора, укључујући варијације у количини ширења вируса између инфективних појединаца и различитих услова животне средине.

10. Постоје ограничени докази који подржавају друге доминантне путеве преношења—тј. респираторне капљице или фомит.

Пошто је све ово из постојећих истраживања, зар није већ било познато?

Поред свих истраживања која су указивала на пренос ваздушним путем као примарни пут, друге студије су показале да докази нису убедљиви. У јулу прошле године, тим од преко 200 научника је писао СЗО о преносу ваздушним путем; СЗО се касније сложила да се пренос ваздушним путем не може искључити у одређеним ситуацијама, као што је вежбање у хору или у ресторанима.

Најновија студија коју финансира СЗО, која је тренутно објављена на серверу за препринт, открила је да недостатак узорака вирусне културе САРС-ЦоВ-2 који се могу опоравити спречава доношење чврстих закључака о преносу ваздушним путем.

Процена у Тхе Ланцет-у цитира овај закључак и каже да је забрињавајући због импликација на јавно здравље.

Оно што кажемо је да су вирусне културе које се могу повратити само један елемент базе доказа (а такође смо пронашли студије које су показале да се вирусне културе могу повратити из ваздуха), рекао је др Гринхалг за Тхе Индиан Екпресс. (Види аргумент бр. 6 горе)

Подели Са Пријатељима: