Како је црнка спасила животе – без њеног пристанка или дужног признања

Ћелије изведене од Хенријете Лакс ушле су у историју медицине, али њена прича говори много о историји расе и етике у медицинским истраживањима.

Хенриетти недостаје историјски биљег у Цловеру, Вирџинија. (Фото: Викимедиа Цоммонс)

Следеће недеље (1. августа) обележава се стогодишњица рођења Хенријете Лакс, Афроамериканке која је дала један од најзначајнијих доприноса савременој медицинској науци – без свог знања или пристанка.

Прича о Лацкс и ХеЛа ћелијској линији која је сакупљена од ње – и која још увек чини основу многих медицинских истраживања – важна је за разумевање етичких питања у медицинским истраживањима на људима. Ово је посебно тако сада, имајући у виду хитност да се развије ефикасна вакцина против ЦОВИД-19, која захтева да се тестира на људским ћелијама.

Ко је била Хенриетта Лацкс?

Хенриета Лакс је била Афроамеричка жена, која је, према Бесмртном животу Хенријете Лакс (2010, Круна) Ребеке Склоот, одрасла на фарми дувана у руралној Вирџинији. Била је удата за Дејвида Лакса и имала је петоро деце.

29. јануара 1951. посетила је болницу Џонс Хопкинс у Балтимору, Мериленд, ради дијагнозе и лечења квржице у њеном стомаку. Испоставило се да је то агресиван облик рака грлића материце. Лацкс је умро у 31. години 4. октобра 1951. године.

Шта је ХеЛа и шта је у њој толико посебно?

Када је Лацкс била у Џонс Хопкинсу, њен тумор је биопсиран и ткива из њега је коришћена за истраживање од стране др Џорџа Отоа Геја, шефа Лабораторије за културу ткива у болници. Утврђено је да ћелије расту невероватном брзином, удвостручавајући број за 24 сата. Њихова запањујућа стопа раста учинила их је идеалним за масовну репликацију за употребу у медицинским истраживањима.

Мултифотонска флуоресцентна слика ХеЛа ћелија обојених токсином који везује актин фалоидином (црвено), микротубулама (цијан) и ћелијским језгром (плаво). (Фото: Викимедиа Цоммонс)

Пре тога, истраживачи су покушавали да овековече људске ћелије ин витро, али су ћелије на крају увек умрле. ХеЛа ћелије – назване по донатору – биле су прве које су успешно овековечене.

Како су ХеЛа ћелије унапредиле медицинску науку?

ХеЛа ћелијска линија је једна од најважнијих ћелијских линија у историји медицинске науке и била је основа за неке од најзначајнијих напретка у овој области.

ХеЛа ћелије су биле прве људске ћелије које су успешно клониране и користио их је Јонас Салк за тестирање вакцине против полиомијелитиса. Значајно је да су помогле у идентификацији хуманог папилома вируса (ХПВ) као главног узрочника многих облика рака грлића материце – укључујући и онај који је убио Лацкса – и били су кључни у развоју ХПВ вакцине, која је освојила њеног творца Харалда зура. Хаузена, Нобелову награду за медицину 2008.

Они су широко коришћени у истраживању рака и коришћени су да се утврди да људске ћелије садрже 23 пара хромозома, а не 24, како се раније мислило.

Такође прочитајте | У години Цовид-а, зашто се „неопевана хероина ДНК“ Росалинд Франклин треба сетити

Када је Лацкс препознат као донатор ХеЛа ћелија?

Лацкс је био несвесни донатор; ни она, ни њена породица нису знали да су њене ћелије извађене и да ће се користити за медицинска истраживања. Лацкс је била сиромашна, необразована црнка и њен пристанак није био потребан од стране медицинске установе у то време.

Док су се хиљаде студија и развоја вредних много милијарди долара десиле захваљујући ХеЛа ћелијама, сама Лацкс је призната као њихов извор тек 1970-их када су истраживачи тражили узорке крви од њене породице. Штавише, њени потомци нису имали контролу над ћелијском линијом све до 2013. године, када су Национални институти за здравље постигли споразум са њима, дајући им одређени степен контроле над начином на који је Лаксов генетски материјал требало да се користи.

Екпресс Екплаинедје сада укљученоТелеграм. Кликните овде да се придружите нашем каналу (@иеекплаинед) и будите у току са најновијим

Расна и неетичка медицинска истраживања

Године 1947, током Нирнбершког процеса, савезничке снаге су развиле оно што је постало познато као Нирнбершки кодекс, скуп од 10 етичких принципа за експериментисање на људима. Кодекс је креиран као одговор на немачке експерименте на људима током Другог светског рата и први принцип који је унео је да је добровољни пристанак неопходан у експериментисању на људима.

У време када су Лацксове ћелије сакупљене и коришћене без њеног пристанка, код је постојао четири године. Нажалост, кршење Лацксовог пристанка било је само најновије поглавље у дугој историји медицинских истраживања које је презирало етику што се тиче не-белих тела.

Симс је изводио своје хируршке експерименте на робовима из Алабаме без њиховог пристанка и без анестезије. (Фото: Викимедиа Цоммонс)

Узмимо случај Џеј Мерион Симс, лекара из 19. века кога често називају оцем модерне гинекологије. Он је био пионир у хируршком лечењу везиковагиналне фистуле, уобичајене компликације порођаја у којој настаје расцеп између бешике и зида вагине, изазивајући бол, инфекцију и цурење урина. Симс је изводио своје хируршке експерименте на робовима из Алабаме, без њиховог пристанка и без анестезије.

Такође у Екплаинед | Упознајте др Сару Гилберт, једног од научника који води трку за проналажење вакцине против коронавируса

Или узмите у обзир озлоглашену студију о сифилису Тускегее, коју је спровела Служба за јавно здравље САД, од 1932. до 72. године, а која је испитивала како нелечени сифилис напредује код афроамеричких мушкараца и колико се разликује од начина на који утиче на беле мушкарце.

Институт Тускегее из Алабаме (сада Универзитет Тускегее) је регрутован за студију и субјекти - 399 су били заражени пацијенти и 201 неинфицирани контролни пацијент - сви су били лоши сељачи. Док је третман са арсеном, бизмутом и живом у почетку био део студије, субјекти касније уопште нису били третирани. Чак и након што је пеницилин почео да буде широко доступан за употребу у лечењу сифилиса 1940-их, он је задржан од субјеката студије Тускегее. Верује се да је умрло више од 100; студија је коначно окончана тек након јавног излагања у Васхингтон Стар .

Неетички експерименти без пристанка на људским субјектима одвијали су се и другде; 2013. историчар хране Ијан Мосби открио је веома неетичке експерименте у исхрани које је канадска влада спровела над децом Абориџина у шест резиденцијалних школа између 1942. и 52. године.

Као део студије, потхрањеној деци је ускраћена адекватна исхрана; родитељи нису били обавештени, нити је тражена њихова сагласност.

Године 2004, сенатска истрага о искуствима деце аустралијских Абориџина која су била приморана на државну бригу на сличан начин је открила њихову употребу у медицинским експериментима и суђењима, од 1920-их па све до 1970. године.

Подели Са Пријатељима: